Фотодинамическая терапия
Записаться на прием
Наши врачи
«Добрый день! Была на приеме у гинеколога, которая выявила у меня дисплазию шейки матки и рекомендовала мне хирургическое лечение – удаление части шейки матки. Оперировать шейку я не хочу, ведь мы с мужем собираемся планировать беременность. Тогда врач рассказала о лазерном методе лечения – фотодинамической терапии, и сказала, что в этом случае шейка матки сохранится. Про сам метод знаю очень мало, непонятно, можно ли мне его применить?»
Именно с таких фраз часто начинается общение с пациенткой, пришедшей посоветоваться по поводу лечения патологии шейки матки методом фотодинамической терапии (ФДТ).
Итак, что такое фотодинамическая терапия, в чем суть этого метода и каковы его преимущества?
Методика фотодинамической терапии (ФДТ) основана на процессах разрушения патологически измененных тканей, восприимчивых к световому воздействию на фоне предварительного воздействия специальным фотоактивным препаратом.
Фотодинамическая терапия (ФДТ) – это минимально инвазивный терапевтический метод, используемый для лечения различных видов предрака, рака и доброкачественных заболеваний. Разрушение нежелательных клеток и тканей при ФДТ достигается за счет использования видимого или ближнего инфракрасного излучения для активации светопоглощающего соединения (фотосенсибилизатора, ФС). В результате специфической фотохимической реакции происходит образование молекул активных форм кислорода, которые и вызывают гибель патологических клеток. Метод ФДТ клинически одобрен уже более четверти века и успешно применяется в лечении целого ряда гинекологических заболеваний, таких как дисплазия шейки матки, вульвы и влагалища, эндометриоз шейки матки, крауроз вульвы (или склероатрофический лихен), зуд вульвы и многих других.
Эволюция возникновения предрака и рака шейки матки
Основные преимущества Фдт
- Воздействие очень точно нацелено на патологический очаг, вызывая избирательную гибель пораженных клеток, что обеспечивает высокую эффективность терапии
- Обычно после заживления ткани восстанавливаются полностью и рубцовых изменений не остается
- Это менее инвазивно, чем хирургическое вмешательство
- При правильном применении не имеет долгосрочных побочных эффектов
- Обычно занимает короткое время и чаще всего проводится амбулаторно
- При необходимости продолжения лечения ФДТ можно повторить несколько раз в одном и том же очаге
Ограничения Фотодинамической терапии
ФДТ может лечить только те участки, куда может попасть лазерный луч. Это означает, что он в основном используется для лечения патологических процессов на коже (например, наружные половые органы) или слизистых оболочках (шейка матки, цервикальный канал, влагалище), до которых можно добраться с помощью источника света.
Лекарственные препараты, используемые для внутривенного введения при ФДТ, на какое-то время делают людей очень чувствительными к свету, поэтому следует принимать некоторые меры предосторожности после того, как лекарства будут введены внутрь – соблюдать так называемый световой режим – использовать солнечные очки и солнцезащитный крем.
ФДТ нельзя применять пациентам с определенными заболеваниями крови, при наличии острых воспалительных процессов любой локализации, при декомпенсации тяжелых заболеваний внутренних органов.
Сегодня метод фотодинамической терапии в гинекологии являет собой серьезную альтернативу хирургическим методам лечения (таким как эксцизия или конизация шейки матки), позволяя вылечить пациентку, бережно удалив очаг патологических клеток и сохранив анатомическую целостность органа.
Наши контакты
Пн-Сб: 8:00-21:00
Вс: 8:00-18:00
Ответ: Методика фотодинамической терапии (ФДТ) методика основана на процессах разрушения патологически измененных тканей, восприимчивых к световому воздействию на фоне предварительного воздействия специальным фотоактивным препаратом.
Ответ: Препарат может вводиться внутривенно или наноситься местно на пораженные участки тканей. Выбор вида терапии, способа применения препарата и количество процедур осуществляет лечащий врач акушер-гинеколог.
Ответ: Да, это эксцизия петлей (удаление измененных участков шейки матки при помощью специального электрохирургического инструмента) или конизация шейки матки (хирургическая операция, во время которой врач удаляет конусообразную область шейки матки, в которой чаще всего образуются очаги дисплазии). Также возможно хирургическое удаление поврежденных тканей вульвы и влагалища.
Ответ: Это дисплазия шейки матки (СIN) I,II, IIIдисплазия влагалища (VaIN) I,II,III степени, дисплазия вульвы (VIN) I,II,III степени, склероатрофическийлихен (крауроз вульвы), субклинические формы ВПЧ инфекции или носительство ВПЧ.
Ответ: Конечно. Есть абсолютные противопоказания к манипуляции: такие заболевнаия, как системная красная волчанка, порфирия, светочувствительные дерматозы, беременность и лактация, декомпенсация любых хронических заболеваний, острые психические расстройства, эпилепсия.
Относительные противопоказания к манипуляции - это состояние после недавних простудных заболеваний, острые воспалительные заболевания половых органов, острые воспалительные заболевания любой локализации.
Ответ: Конечно, фотодинамическая терапия проводится после менструации, чтобы время на восстановление и заживление тканей было больше.
Ответ: Длительность проводимой манипуляции составляет 30-60 минут.
Ответ: Большая часть пациенток не испытывает никаких ощущений, так как сама процедура обезболивается. Однако, в ряде случаев возможно чувство покалывания, умеренные тянущие ощущения внизу живота. Возможность данных симптомов подробно обсуждается в пациенткой на предварительном приеме и ей даются соответствующие рекомендации.
Сегодня фотодинамическая терапия заболеваний шейки матки, вульвы и влагалища является реальным способом не только успешно побороть недуг, но и сохранить орган и в дальнейшем успешно реализовать репродуктивные планы, родив желанного и, главное, здорового ребенка.